8 495 921-35-68
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Медицинская клиника «Логон»

Лечебно-диагностический центр, специализирующийся на гинекологии, ведении беременности, урологии, андрологии, сексологии.

Лишаи

Лишай (Lichen) название известно со времен Гиппократа, – обобщающее название дерматозов, основным проявлением которых являются поверхностные шелушащиеся пятна или папулы.

Различные виды лишаев провоцируются самыми различными причинами - грибком, вирусом, но во многих случаях сниженный иммунитет - является одним из основных провоцирующих факторов.

Этиология некоторых форм лишая до сих пор является неизвестной. Относительно причин возникновения болезни и факторов, провоцирующих его развитие, существует большое количество версий: стрессовые ситуации, генетические факторы, инфекционная этиология (вирусная), пониженный иммунитет, аллергическая реакция на прием кое-каких лекарственных препаратов. Считается, что часто заболевание возникает на фоне переохлаждения организма, а также при острой респиратурной вирусной инфекции.

Болезнь чаще возникает у мужчин и женщин в возрасте 30-70 лет, но все-таки встречается и у молодых. Течение характеризуется различной продолжительностью: от нескольких месяцев до нескольких лет, а также разнообразым началом, как постепенным, так и мгновенным, внезапным.

Проявляется обычно лишай сыпью на коже красноватого или розового цвета с неровными очертаниями, везикулами. Редко встречаются пустулы. Локализация процесса может быть различной, но чаще всего очаги поражения размещаются на конечностях, спине, шее, волосистой части головы, в редких случаях – в области рта, гениталий.

Примерно в 20% случаев болезнь не отличается ярко выраженной симптоматикой и не требует лечения. Однако чаще всего больного мучает продолжительный сильный зуд.

Поскольку видов лишая огромное количество, то и естественно лечение одного вида от другого различается. Поэтому к каждому случаю заболевания лишаем нужно подходить очень серьезно, так как вид лишая и его лечения может определить только специалист

 

Многоканальный телефон:   +7 (495)  921-35-68

 

 

Рекомендуем обратиться к врачу за консультацией

Прием дерматолога, осмотр, консультация 1500 руб.
Мазок 450 руб.
ПЦР диагностика 240 руб.
Анализ на патогенные грибы 440 руб.
Анализ на демодекс (ресницы, соскоб с кожи) 480 руб.

Посмотреть весь прайс-лист
 

 

 

Различают следующие виды лишая

  • розовый лишай - это болезнь инфекционно-аллергической природы, которое сопровождается возникновением розового цвета немного шелушащихся пятенокруглых или овальных очертаний.
  • опоясывающий лишай - спорадическое заболевание, которая возникает в результате активизации латентного вируса ветряной оспы.
    Характеризуется воспалением задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также появлением лихорадки, обширной интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу вовлеченных в процесс чувствительных нервов.
  • отрубевидный лишай - другое название разноцветный лишай лат. tinea versicolor) - это инфекционное (грибковое) болезнь кожи.
  • стригущий лишай (трихофития) -дерматомикоз, который вызывается паразитическими грибками рода трихофитон.
  • красный плоский лишай - зудящий дерматоз неясной этиологии, характеризующийся плоскими красными полигональными папулами с гладкой блестящей поверхностью и легким западением в центре, а также поражением слизистых оболочек и редко ногтей.

Розовый лишай

Розовый лишай - это заболевание инфекционно-аллергической природы, которое сопровождается появлением розового цвета слегка шелушащихся пятен округлых или овальных очертаний. Розовый лишай наблюдается в любом возрасте, но чаще у молодых людей.

Заболевание не очень заразное, крайне редко заболевают члены одной семьи. Преимущественная локализация сыпи - туловище. Розовый лишай может передаваться через личные вещи (полотенце, расческа, мочалка и т.п.) заболевшего человека. Причина появления розового лишая неопределенна. Развитию болезни благоприятствует простуда.

Всплески заболевания отмечаются чаще весной и осенью. У людей с ослабленным иммунитетом болезнь может возникать вторично. Характерны цикличность и безрецидивность, наверно, обусловленные развитием иммунитета.

Розовый лишай обычно начинается с возникновения на коже одинкого - "материнского" пятна, размером с монету, округлых или овальных очертаний центральная часть которого понемногу приобретает желтоватый оттенок, как бы наморщивается и начинает немного шелушиться. Через 7-10 дней у заболевших на груди, спине и конечностях появляется множество мелких пятен "деток" розоватого или розовато-желтого цвета диаметром 0,5-1 Сыпь не склонна к слиянию. Индивидуальные ощущения часто отсутствуют, но все-таки возможен зуд. Наиболее обширная сыпь на боковых поверхностях туловища, спине, плечах и бедрах Длительность заболевания розовым лишаем 6-9 недель. При некачественном лечении, частом мытье, а также при высокой потливости и у лиц с аллергическими реакциями сыпи могут сохраняться на довольно-таки больший срок.

Опоясывающий лишай

Опоясывающий лишай — спорадическое заболевание, возникающее в результате активизации латентного вируса ветряной оспы.

Характеризуется восполительным процессом задних корешков спинного мозга и межпозвоночных ганглиев, а также возникновением лихорадки, общей интоксикации и везикулезной экзантемы по ходу привлеченных в процесс чувствительных нервов.

Этиология— вирус ветряной оспы (вирус герпеса типа 3). Болеют лица, ранее перенесшие ветряную оспу. Заболевают как правило лица старческого возраста. При контактировании не болевших раньше детей с больными опоясывающим лишаем у них появляется типичная ветряная оспа.

Опоясывающий лишай часто появляется у лиц, которые подвергаются различным воздействиям и низким иммунитетом ( больные лейкозами, лимфогранулематозом, новообразованиями, которые получают химиотерапию, длительно получающие кортикостероиды и иммуно-депрессанты,).

Инкубационный период при опоясывающем лишае (от перенесения первичной инфекции до активизации) продолжается долгие годы.

Выделяют следующие клинические формы заболевания:

  1. ганглиокожные;
  2. ушные и глазные;
  3. гангренозную (некротическая);
  4. опоясывающий лишай с повреждением вегетативных ганглиев;
  5. менингоэнцефалитическую;
  6. диссеминированную.

Наиболее распространенная ганглиокожная форма заболевания начинается остро с лихорадки, симптомов общей интоксикации и остро выраженных сильных болей в месте намеченных высыпаний. Через 3—4 дня (иногда только через 10—12 дней) появляется характерная сыпь. Месторасположение болей и сыпи аналогично пораженным нервам (чаще межреберным) и имеет опоясывающий характер. Боли иногда становятся нестерпимыми, усиливаются при не большом касании к коже, при охлаждении, движении. На месте везикулезной сыпи вначале появляется инфильтрация и гиперемия кожи, на которой затем сгруппировано проявляются пузырьки, заполненные прозрачным, а затем и мутным содержимым. Пузырьки высыхают и становятся корочками. Иногда болезнь сопутствуется интоксикацией и невралгическими болями, сыпь отсутствует. При появлении кожных высыпаний боли становятся как правило менее сильными.

Осложнения лишая: поперечный миелит, сопровождающийся двигательным параличом.
При развернутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет. Впервые дни заболевания проводятся мероприятия, которые направлены на борьбу с интоксикацией, снятие болей и предупреждение генерализации инфекции. Самостоятельно лечить опоясывающий лишай может привести к развитию осложнений

Отрубевидный лишай

Лишай отрубевидный (лишай разноцветный) - грибковое заболевание кожи.

Возбудитель - грибы рода Malassezia (старое название Pityrosporum orbiculare ) живущий в роговом слое эпидермиса. Заболевание распространено в жарких странах, а в нашем климате поражает до 5–10% людей. К предрасполагающим факторам относят повышенную потливость, себорейный диатез. Разноцветный лишай развивается как правило у лиц с повышенной потливостью,

Передача возбудителя от больного разноцветным лишаем или носителя: например, в общей постели, или через общие с ним одежду или белье в принципе вероятна. Однако большинство людей является носителями тех же самых грибков Malassezia, находящихся на коже (на участках, богатых сальными железами) и не вызывающих заболевания. Поэтому разноцветный лишай не является заразным заболеванием. Начинается отрубевидный лишай, как правило, с возниновения маленького, не очень воспаленного и не возвышающегося над поверхностью кожи розового пятна.

При инфецировании отрубевидным или разноцветным лишаем на коже груди, спины, шеи, реже плечевого пояса и волосистой части головы появляются мелкие (диаметром 3-5 мм) невоспалительные желтовато-коричневые пятна с четкими не совсем ровными границами, при поскабливании которых выявляется незначительное отрубевидное шелушение. В результате периферического роста пятна становятся больше в размерах и соединяются в крупные очаги так называемых географических очертаний. Субъективные ощущения отсутствуют

Красный лишай

Лишай красный плоский - болезнь, которое поражает кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Этиология, патогенез окончательно не определены. Существуют неврогенная, вирусная и инфекционно-аллергическая теории появления заболевания, придающие огромное значение очагам хронической инфекции. Возможны также случаи развития красного плоского лишая как аллергической реакции на некоторые медикаментозные препараты (антибиотики, антималярийные средства и др.). У части больных отмечено снижение функциональной активности печени. Чаще заболевают взрослые, случаи болезни детей редкие.

Клиническая картина ( симптомы лишая) характеризуется мономорфными небольшими полигональными папулами красновато-фиолетового цвета с плоской блестящей поверхностью и пупковидным вдавлением в центре. Почти всегда удается выявить на коже узелки красного цвета, с гладкой поверхностью, пупкообразными вдавлением, поперечной исчерченностью. Множественные высыпания склонны к группировке и локализуются в "излюбленных" местах: как правило на сгибательных поверхностях предплечий, в локтевых сгибах, подмышечных впадинах, нижней части живота, на пояснице, внутренней поверхности бедер, половых органах и голенях.

Часто, высыпания сопутствуются выраженным зудом.

Папулы могут сливаться с образованием маленьких бляшек (вроде "булыжной мостовой"). На поверхности папул выявляется белесоватого окраса сетчатый рисунок-сетка Викема, которая наиболее хорошо видна при намачивании элементов водой или смазывании растительным маслом. Порой они создают кольцевидные фигуры. На месте папул которые рассасываются часто остается стойкая пигментация. На внутренней поверхности щек, красной кайме губ, боковых поверхностях языка, на вульве или головке полового члена располагаются небольшие белые блестящие папулы, образующие "рисунок папоротника" или сетку.

При прогрессировании заболевания на месте небольших травм кожи (царапин, расчесов) появляются свежие высыпания (положительная изоморфная реакция). На отдельных участках кожи мелкие узелки могут группироваться, соединяться в бляшки диаметром до 1 см и более с шероховатой, покрытой чешуйками поверхностью. Окрас бляшек потихоньку становится синюшно-фиолетовым, бурым. При исчезновении сыпи остаются участки гиперпигментации кожи интенсивно коричневого цвета. Повреждение слизистой оболочки наблюдается практически у половины больных. Оно может быть местным, располагаясь только на слизистой оболочке полости рта (наиболее часто — в области щек, спинке языка) или половых органов (на головке полового члена, вульве), а может и соединяться с повреждением кожи

Изолированное поражение слизистой оболочки рта нередко связывают с наличием металлических зубных коронок, особенно из различных металлов. Высыпания напоминают серовато-белую кружевную сетку, разветвлений, колец, округлых островков опалового окраса. Нечасто наблюдается буллезная, эрозивно-язвенная форма, вероятная у больных, которые страдают сахарным диабетом и гипертонией (синдром Гриншпана — Потекаева).

Красный плоский лишай отличается от большинства иных дерматозов частотой соединения с разнообразными соматическими болезнями (хронический гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, билиарный цирроз печени, сахарный диабет и др.).

Очень существенным признаком красного плоского лишая является возникновение узелков. Поражение слизистых оболочек (чаще полости рта) встречается у 75% заболевших. Изменения ногтей отмечены у 12 – 20% больных, они бывают при всех формах дерматоза.

Ногтевые пластинки при этом деформируются в виде продольных гребешков, канавок, бороздок, |поверхностный слой ногтя становится бугристым, возникает медиальная трещина, пластинка истончается.

Помимо типичной формы красного плоского лишая, различают другие виды лишая:

  • атрофическая форма
  • пигментная форма
  • экзематозная форма
  • монилиформная форма
  • кольцевидная форма
  • зостераформная форма
  • веррукозная форма
  • гиперкератотическая форма

На слизистой оболочке различают следующие формы красного плоского лишая: экссудативно-гиперемическая эрозивно-язвенная буллезная гиперкератическая. Профилактика красного плоского лишая заключается в санации очагов постоянно появляющейся инфекции (гайморит, тонзиллит, синусит и др.), лечении психоневрологических расстройств, исключении переутомления нервной системы, стрессовых воздействий.

Стригущий лишай

Стригущий лишай (трихофития) – кожное заболевание группы дерматофитий, которое характеризуется поражением гладкой кожи, волосистой части головы, волос и ногтевых пластинок.

Вызывается стригущий лишай разнообразными формами грибов трихофитонов и их рода: антропофильными трихофитонами, которые паразитируют как правило на коже человека, всередине волоса и в роговом слое эпидермиса. Они могут поражать какой-угодно участок кожного покрова, в том числе и ногти. Предоставленное собственному течению заболевание может существовать многие годы, но как правило к половому созреванию проходит самопроизвольно. Поверхностная трихофития вызывается антропофильными грибами, т.е. паразитирующими только у человека. Как правило этой формой болеют дети. Инфекция переходит при прямом контактировании, реже через предметы (белье, расчески, щетки, головные уборы и т.д.). Заболевание очень заразное, поэтому нередко наблюдается в виде семейных и школьных эпидемий. Переход грибка от больного человека здоровому происходит при непосредственном контакте с заболевшим, а также при пользовании общими головными уборами, о постельным бельем, одеждой, постельным бельем, расческами и иными предметами обихода, которые использовал больной. Инфицирование грибком вызывает ослабленная иммунная система организма, повреждения рогового слоя эпидермиса, а также продолжительный контакт с больным.

Особенностью гриба является его способность распределяться не только по коже, но и лимфогенным путем.

В зависимости от характера возбудителя и встреченной реакции организма больного на его внедрение, от расположение очага, поражения различают несколько клинических видов трихофитии:

  • поверхностную (развивается на волосистой части головы и гладкой коже),
  • хроническую,
  • трихофитию ногтей,
  • инфильтративно-нагноительную.

С момента попадания грибка на кожу, волосы, ногти человека до появления первых признаков заболевания обычно проходит от 5 до 15 дней
Заболевание проявляется образованием нескольких или множественных очагов заметного поредения волос и значительным шелушением в виде небольших отрубевидных серых или белесоватых чешуек. Волосы в очагах частично ламаются на расстоянии 1-3 мм от поверхностного слоя кожи и имеют вид пеньков. Поэтому заболевание еще называют стригущий лишай. Изредка в очагах отмечается слабая эритема, а у их краев возникают мелкие пузырьки или желтые корочки. Очаги в большинстве случаев неодинаковые по размерам (от 1-3 см в диаметре и крупнее), округлой или часто неправильной формы. Поэтому различают мелкоочаговую и крупноочаговую разновидности болезни.

Заболевание проявляется появлением на конечностях, шее, лице, туловище четко очерченных, округлых, искаженной формы, постепенно увеличивающихся очагов поражения. Иногда очаги не имеют резких границ. Центральная часть очагов бледно –розовая и покрыта мелкопластинчатыми сероватыми чешуйками. Разросшийся очаг представляет собой бугристое, достаточно значительное, которое возвышается над уровнем кожи, багрового окраса опухолевидное образование, из которого выделяются самопроизвольно или при сдавливании капли густого гноя. Большое количество волос в районе повреждения выпадает, сохранившиеся легко удаляются пинцетом. Очаги издают противный, слащавый запах. Количество их обычно немногочисленно, величина различна, отдельные могут достигать размеров ладони и даже больше. В кое-каких случаях процесс осложняется болезненным увеличением регионарных лимфатических желез с вероятным последующим размягчением их и вскрытием. У ослабленных лиц могут наблюдаться при этом общие явления в виде увеличения температуры, головных болей, недомогания.

Хронический стригущий лишай как правило наблюдается только у женщин, которые болели в детстве поверхностной трихофитией волосистой части головы или поверхностной трихофитией гладкой кожи. Эта форма трихофитии появляется в связи с нарушениями функций щитовидной и половых желез, изменениями периферического кровообращения и иммунобиологической реактивности организма, с понижением витаминной обеспеченности. Болезнь может выявляться повреждением волосистой части головы, гладкой кожи и ногтей пальцев рук. При этом на покрытой волосами части головы (чаще в височных и затылочной областях) появляются небольшие, гладкие, напоминающие немного атрофические рубчики или несколько шелушащиеся без видимых воспалительных явлений очажки. Волосы в этих местах ламаются на уровне кожи и образуются так называемые "черные точки". На гладкой коже ягодиц, бедер, разгибательной поверхности коленных и локтевых суставов, ладоней наблюдаются несильно воспаленные, застойно-синюшного или розоватого цвета, нечетко очерченные, немного шелушащиеся пятна крупных размеров.

Субъективные ощущения в очагах чаще отсутствуют, бывает отмечается слабый зуд. Пораженные ногтевые пластинки пальцев рук утеривают блеск, прозрачность, становятся мутными, серыми, свободный их край зазубривается, свободно шелушиться. Ногти то резко истончаются, то, наоборот уплотняются.

Хронический стригущий лишай длится годами, даже десятилетиями, и больные, являясь источником инфекции, представляют опасность для окружающих, особенно для детей.
Глубокая трихофития волосистой кожи лица - паразитарный сикоз - имеет приблизительно ту же клиническую картину, что и на голове, но процесс здесь протекает как правило с более острой воспалительной реакцией. Появляются более массивные насыщенного красного цвета, бугристые, напоминающие поверхность малины, узлы.

Глубокие трихофитии, вследствие развития иммунной системы, имеют огромную склонность к самопроизвольному излечению, которое обычно наступает через 2-3 месяца и сопровождается образованием рубцов и частичным выпадением волос.

Среди детей - это наиболее распространенное грибковое заболевание.

Лишай красный плоский

Красный плоский лишай — заболевание, поражающее кожу, слизистые оболочки, реже ногти.

Причины появления красного плоского лишая. Чаще всего причина заболевания инфекционная, хотя существуют и другие теории.

Симптомы красного плоского лишая. На коже живота, спины, сгибов рук появляются маленькие узелки с блестящей поверхностью, резко отграниченные от окружающей кожи. Цвет их густокрасный, синюшный, а иногда и буроватый. В центре узелков — пупкообразное вдавление. Узелки могут сливаться, образуя бляшки, на которых заметен своеобразный сетчатый рисунок, отчетливо проявляющийся после смазывания пораженной кожи растительным маслом. Кожа в местах, где появляются узелки, зудит, а потом темнеет.

Лечение красного плоского лишая. Главная задача — обнаружить и устранить причину, вызвавшую негативную реакцию организма. Необходимо тщательное обследование для выявления внутренних заболеваний. В первую очередь нужно исследовать желудочно-кишечный тракт, показатели сахара крови

Лишай розовый

Розовый лишай — вирусное заболевание кожи.

Причины появления розового лишая. Возникновению болезни способствует простуда. Вспышки заболевания отмечаются чаще весной и осенью.

Симптомы розового лишая. Болезнь начинается (обычно на фоне или вскоре после простудного заболевания) с появления на теле крупного округлого пятна розового цвета диаметром 2 см и более, центральная часть которого постепенно приобретает желтоватый оттенок, сморщивается и начинает слегка шелушиться. Через несколько дней на коже туловища и конечностей возникают множественные мелкие овальные розовые пятна. В центре пятен появляются едва заметные сухие складчатые чешуйки, а по краям — свободная от чешуек красная кайма, отчего пятна приобретают сходство с медальонами. Возможен зуд.

Продолжительность заболевания — 4—6 недель, после чего высыпания самопроизвольно исчезают.

Лечение розового лишая. Строго запрещается мыться и носить шерстяное и синтетическое белье. При тяжелом течении заболевания назначаются противоаллергические средства.

Лечение лишая

Поскольку видов лишая огромное количество, то и естественно лечение одного вида от другого различается. Поэтому к каждому случаю заболевания лишаем нужно подходить очень серьезно, так как вид лишая и его лечения может определить только специалист



СПЕЦИАЛИСТЫ

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ